小(xiǎo)柴胡顆粒化裁自(zì)小(xiǎo)柴胡湯。小(xiǎo)柴胡湯一方出自(zì)《傷寒論》，爲東漢名醫(yī)張仲景所創立，主治少陽病。藥僅七味，組方嚴謹，投合病機，效果甚著，廣爲曆代醫(yī)家沿用(yòng)，堪稱千古名方！

中醫(yī)把人體由内向外(wài)分爲三陰三陽共六個層次，統稱六經。外(wài)面的是陽經包括太陽、陽明(míng)、少陽三個層次，裏面的是陰經包括太陰、少陰、厥陰三個層次。

中醫(yī)認爲，感冒是太陽經往少陽經再往陽明(míng)經傳變發展的過程，少陽居于半表半裏的“門(mén)檻”位置，邪氣侵入少陽之時(shí)，邪氣和(hé)正氣交争，所以會(huì)出現(xiàn)寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽幹、目眩等一系列症狀。

這(zhè)種情況可以出現(xiàn)在感冒3-5天的時(shí)候，也(yě)可以出現(xiàn)在膽囊炎、肝炎、胸膜炎、胰腺炎、中耳炎等急性炎症沒能(néng)迅速控制的時(shí)候，都屬于“邪在半邊半裏”的情況。

此時(shí)應用(yòng)小(xiǎo)柴胡湯（顆粒），其中的人參或者黨參能(néng)夠補足正氣，托毒外(wài)出。如果邪氣越過少陽這(zhè)道(dào)“門(mén)檻”，進入“内屋”的三陰經層次，用(yòng)西醫(yī)的理(lǐ)論來(lái)講，就是免疫力不足，炎症感染加劇(jù)。

小(xiǎo)柴胡湯證，《傷寒論》中列有十四條，主證爲口苦，咽幹，目眩，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，心煩喜嘔，默默不欲飲食，耳聾目赤，脈弦。

後世醫(yī)家推而廣之，小(xiǎo)柴胡湯的治療範圍不斷擴大(dà)。其在退邪熱、和(hé)肝脾、調陰陽三方面的效能(néng)尤著。《金(jīn)鏡内台方議(yì)》論其方議(yì)雲：“柴胡味苦性寒，能(néng)入膽經，退表裏之熱，祛三陽不退之邪熱，用(yòng)之爲君；黃芩味苦性寒，能(néng)洩火氣，退三陽之熱，清心降火，用(yòng)之爲臣；人參、甘草、大(dà)棗三者和(hé)平，能(néng)和(hé)緩其中，輔正除邪，甘以緩之也(yě)；半夏、生姜之辛，能(néng)利能(néng)汗，通行表裏之中，辛以散之也(yě)，故用(yòng)之爲佐爲使，各有所能(néng)。且此七味之功能(néng)，互爲感應，能(néng)解表裏之邪，能(néng)退陽經之熱……”由此可知(zhī)，小(xiǎo)柴胡湯的退熱作(zuò)用(yòng)是第一位的。《蘇沈良方》指出：柴胡湯的解熱作(zuò)用(yòng)爲諸證之先。

“藥材好(hǎo)，藥才好(hǎo)。”這(zhè)句廣告詞流傳甚廣，已經婦孺皆知(zhī)。

什(shén)麽樣的藥材是好(hǎo)藥材？“道(dào)地藥材”才是好(hǎo)藥材。名老(lǎo)中醫(yī)在用(yòng)藥時(shí)十分注重使用(yòng)道(dào)地藥材，因爲應用(yòng)道(dào)地藥材是治療疾病的首選，也(yě)是治療疾病的根本。有好(hǎo)的方子，同時(shí)選用(yòng)好(hǎo)的藥材才有好(hǎo)的療效。

小(xiǎo)柴胡顆粒中共七味藥，柴胡、黃芩、黨參（小(xiǎo)柴胡湯爲人參）、甘草、姜半夏、大(dà)棗、生姜。下(xià)面主要讨論柴胡和(hé)黃芩在小(xiǎo)柴胡顆粒中的運用(yòng)：

柴胡

柴胡始載于《神農(nóng)本草經》，列爲上(shàng)品。曆代本草對(duì)柴胡的植物形态多有記述。《本草圖經》載：“今關、陝、江湖間。近道(dào)皆有之。以銀州者爲勝。二月生苗，甚香，莖青紫，葉似竹葉稍紫。七月開(kāi)黃花(huā)、根赤色；似前胡而強。蘆頭有赤毛如鼠尾，二月八月踩根。

其實，我們藥用(yòng)正品柴胡來(lái)源于傘形科的柴胡和(hé)狹葉柴胡兩個品種。前者稱爲“北柴胡”，後者稱爲“南柴胡”。下(xià)面先來(lái)圖片給大(dà)家開(kāi)開(kāi)眼，柴胡長什(shén)麽樣子。

柴胡鮮貨

柴胡飲片及藥材

在商品淩亂的時(shí)代，中藥材的商品也(yě)是有些(xiē)混亂的。除了(le)南柴胡、北柴胡兩種正品外(wài)，還有錐葉柴胡、膜緣柴胡、三島柴胡、大(dà)葉柴胡、黑柴胡等地方習用(yòng)品，以及各地的栽培品種。總之想要治好(hǎo)病，識藥是很(hěn)關鍵的哦！

柴胡在市場上(shàng)常有異物同名的混淆情況，由于小(xiǎo)柴胡湯中以柴胡爲主藥，且劑量頗重，若用(yòng)錯品種輕則療效大(dà)打折扣，重則産生不良作(zuò)用(yòng)，不可不慎。正品的柴胡爲傘形科植物柴胡的根部，習稱爲“北柴胡”，其特征是能(néng)在根部頂端見莖基殘留小(xiǎo)點痕迹。柴胡藥用(yòng)部位爲根部，其他(tā)部位均非藥用(yòng)部位，曾見一些(xiē)藥店(diàn)中柴胡使用(yòng)全草或用(yòng)柴胡葉，此非原用(yòng)法。柴胡本身隻應根部入藥，但(dàn)是現(xiàn)在大(dà)部分藥房中的柴胡常摻雜(zá)莖部，莖部本非藥用(yòng)部位，但(dàn)根莖部具有鑒别正品柴胡的作(zuò)用(yòng)，故此保留靠近根部的莖有其必要，但(dàn)不宜存在大(dà)量莖部，否則療效下(xià)降。

黃芩

傳統上(shàng)黃芩分爲兩大(dà)類，分别爲枯芩（或稱片芩）與條芩（或稱子芩）。兩者爲老(lǎo)嫩之分，老(lǎo)芩因爲生長時(shí)間較長，其根出現(xiàn)中空(kōng)而枯之狀，且多切片，故稱爲枯芩、片芩；嫩芩因爲生長時(shí)間短，根部較爲幼細，故稱子芩、條芩。

枯芩（片芩）：生長時(shí)間長，其根部的木(mù)部(即内部)腐爛發黑

條芩（子芩）：生長時(shí)間長短。

一般認爲枯芩清肺火，條芩清大(dà)腸火，若以張仲景的使用(yòng)方法，小(xiǎo)柴胡湯中用(yòng)黃芩爲清上(shàng)焦之熱，則當以枯芩爲優。實際上(shàng)，枯芩即是黃芩生長時(shí)間較長之品，其氣足，效果較好(hǎo)；條芩生長時(shí)間短，質量較次。黃芩以色深黃爲質優，受潮則色發綠而質差，但(dàn)市場上(shàng)有因避免飲片變綠而先将其水(shuǐ)煮或蒸煮，此則變成“藥渣”而功效大(dà)降！另亦有被染色冒充質優者，若其色正但(dàn)味苦不足者，則需要多加留神。

小(xiǎo)柴胡湯經過多年的衍變，形成多種現(xiàn)代劑型，其中以小(xiǎo)柴胡顆粒使用(yòng)最爲廣泛，現(xiàn)今首先要做的，是更多模仿《小(xiǎo)柴胡湯》原方原藥的用(yòng)法，體會(huì)其功效，才能(néng)發現(xiàn)張仲景的原意所在。