疾病簡介
呼吸系統疾病是一種常見病、多發病,主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響等,常見爲急性上(shàng)呼吸道(dào)感染、氣管炎、支氣管炎、肺炎、哮喘等
發病原因
呼吸系統疾病常見發病原因:環境中的病原微生物(包括細菌、病毒、衣原體、支原體、真菌、蠕蟲等)、粉塵、煙(yān)霧、化學刺激劑、過敏原(變應原)和(hé)有害氣體 ,易随空(kōng)氣進入呼吸道(dào)和(hé)肺部,直接引起呼吸器官發病。
臨床表現(xiàn)
呼吸系統疾病最常見的症狀包括:咳嗽、咳痰、困難、胸痛等。
(一)咳嗽
呼吸系統疾病最常見的症狀,是一種保護性反射動作(zuò),借以排除呼吸道(dào)内分泌物或外(wài)界吸入的異物。
· 急性發作(zuò)的刺激性幹咳常爲上(shàng)呼吸道(dào)炎引起,若伴有發熱、聲嘶,常提示急性病毒性咽、喉、氣管、支氣管炎;
· 慢性支氣管炎,咳嗽多在寒冷天發作(zuò),氣候轉暖時(shí)緩解;
· 慢性咽炎或吸煙(yān)者:長期晨間咳嗽;
· 扁桃體肥大(dà)、 喉頭水(shuǐ)腫:帶喉音(yīn)的咳嗽;
· 體位改變時(shí)咳痰加劇(jù),常見于肺膿腫、支氣管擴張;
· 陣發性咳嗽可爲支氣管哮喘的一種表現(xiàn),晚間陣發性咳嗽可見于左心衰竭的患者。
(二)咳痰
支氣管粘膜的分泌物或由肺泡的滲出物所形成,借咳嗽得以排出;
· 慢性支氣管炎:咳白(bái)色泡沫或粘液痰,當感染加重時(shí)咳膿性痰,量不多;
· 支氣管擴張、肺膿腫:呈黃色膿性,且量多,伴厭(yàn)氧菌感染時(shí),膿痰有惡臭;
· 肺水(shuǐ)腫:咳粉紅(hóng)色稀薄泡沫痰;
· 肺阿米巴病:呈咖啡色,且出現(xiàn)體溫升高(gāo);
· 咳綠色痰,見于綠杆菌感染;
· 痰白(bái)黏稠且牽拉成絲難以咳出,見于真菌感染;
· 咳鐵(tiě)鏽色痰見于肺炎球菌肺炎。
(三)呼吸困難
指病人自(zì)覺空(kōng)氣不足,呼吸費力,常伴有呼吸頻率、深度與節律的改變。
· 反複發作(zuò)性呼吸困難-----支氣管哮喘
· 夜間陣發性呼吸困難-----急性左心衰
· 慢性進行性氣促-----慢阻肺
· 急性氣促伴胸痛-----氣胸、胸腔積液、肺炎
· 吸氣性喘鳴音(yīn)---喉頭水(shuǐ)腫、腫瘤、異物引起上(shàng)氣道(dào)阻塞
(四)胸痛
肺和(hé)髒層胸膜對(duì)痛覺不敏感,肺炎、肺結核、肺梗塞、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時(shí),方發生胸痛。
· 胸膜炎:在胸廓的下(xià)側或前部痛,疼痛常在深吸氣或咳嗽時(shí)加重;
· 自(zì)發性氣胸:一側胸痛,在劇(jù)咳或勞動中突然發生且較劇(jù)烈。
· 肺癌早期:胸部隐痛或悶痛;
· 肋間神經痛:呈刀(dāo)割樣、觸電樣或灼痛;
· 胸痛伴高(gāo)熱,考慮肺炎。
· 肺癌侵及胸壁層胸膜或骨,出現(xiàn)隐痛,持續加劇(jù),乃至刀(dāo)割樣痛。
疾病治療
治療原則:
①解除氣道(dào)阻塞中的可逆因素;
②控制咳嗽和(hé)痰液的生成;
③消除和(hé)預防氣道(dào)感染;
④控制各種合并症;
⑤避免吸煙(yān)和(hé)其他(tā)氣道(dào)刺激物、麻醉和(hé)鎮靜劑、非必要的手術或所有可能(néng)加重本病的因素;
⑥解除患者常伴有的精神焦慮和(hé)憂郁。
治療方法:
1. 藥物治療
包括抗感染藥、平喘藥、祛痰藥、鎮咳藥、呼吸興奮藥、抗腫瘤藥。
2. 手術治療
3. 康複治療
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