疾病簡介

痔瘡是現(xiàn)代人常見的一種疾病，俗語“十人九痔”，可見此病非常普遍，對(duì)中國人的調查發現(xiàn),肛腸疾病的發病率爲59.1%,其中痔瘡占所有肛腸疾病的87.25%，可見痔瘡是肛腸疾病的“大(dà)戶人家”。在痔瘡中,又以内痔最爲常見,占所有肛腸疾病的52.19%。痔瘡在任何年齡段都可發病,但(dàn)最青睐的是20~40歲的人,不分男(nán)女,都會(huì)得病。隻是女性遭受的危害更大(dà)些(xiē),她(tā)們的發病率高(gāo)于男(nán)性,前者爲67%,後者53.9%。當然痔瘡會(huì)随着年齡的增加而逐漸加重。

痔瘡包括内痔、外(wài)痔、混合痔。通俗的話(huà)說,内痔就是長在肛管起始處的痔,外(wài)痔就是肛管口上(shàng)的痔,介于二者之間的就是混合痔。

發病原因

痔看(kàn)似是一個簡單疾病，但(dàn)發病機制一直尚不明(míng)确，可能(néng)與多種因素有關，目前最常被提及的有兩類原因學說——肛墊下(xià)移學說和(hé)靜脈曲張學說。

(一)肛墊下(xià)移學說

肛管血管墊是位于肛管和(hé)直腸的一種組織墊,簡稱“肛墊”,系出生後就存在的解剖現(xiàn)象。當肛墊松弛、肥大(dà)、出血或脫垂時(shí),即産生痔的症狀。

(二)靜脈曲張學說

從(cóng)解剖上(shàng)看(kàn),門(mén)靜脈系統及其分支直腸靜脈都無靜脈瓣,血液易于淤積而使靜脈擴張,加之直腸上(shàng)、下(xià)靜脈叢壁薄、位淺抵抗力低(dī),未端直腸粘膜下(xià)組織又松弛都有利于靜脈擴張,若加上(shàng)各種靜脈回流受阻的因素,如經常便秘、妊娠、前列腺肥大(dà)及盆腔内巨大(dà)腫瘤等,都可使直腸靜脈回流發生障礙而擴張彎曲成痔。肛腺及肛周感染也(yě)可引起靜脈周圍炎,靜脈失去彈性而擴張成痔。

臨床表現(xiàn)

1、肛門(mén)瘙癢

多是由于肛門(mén)及周圍皮膚受刺激而産生的瘙癢不适,是常見痔瘡的症狀之一。

2、肛門(mén)直腸疼痛

由于肛門(mén)部神經豐富,感覺敏銳,受刺激後易發生輕度疼痛或劇(jù)烈疼痛,如表現(xiàn)爲刺痛、脹痛,灼痛、墜痛等,可發生在便時(shí)或便後。

3、肛門(mén)直腸墜脹

可爲痛性外(wài)痔的症狀,内痔無炎症時(shí)不痛,墜痛常發生在内痔感染、嵌頓和(hé)絞窄性壞死,也(yě)常導緻劇(jù)烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下(xià)墜;重者則爲裏急後重,頻頻登廁,便後重墜依然,十分痛苦。

4、肛門(mén)腫物脫出

中晚期内痔的症狀,主要原因爲内痔痔核結節增大(dà),使粘膜及粘膜下(xià)層與肛層分離,排便時(shí),内痔經肛門(mén)脫出,輕者僅在非便時(shí)脫出肛外(wài),重者在腹壓增加時(shí),如咳嗽、下(xià)蹲、用(yòng)力等即可脫出。

5、便血

早期内痔的症狀,有噴射狀出血、點滴出血、手紙(zhǐ)帶血等,血色鮮紅(hóng),可發生在便前或便後,或單純便血,或與糞便混雜(zá)而下(xià)

6、肛門(mén)流出分泌物

既可由瘘口溢出,又可由肛門(mén)内排出,或由肛周皮膚溢出。

疾病治療

痔瘡治療以非手術治療爲主，重在減輕和(hé)消除症狀。傳統的治療方式分爲保守治療和(hé)手術治療，保守治療有一定效果但(dàn)易複發，手術治療非常痛苦以及存在大(dà)出血、肛門(mén)狹窄以及肛門(mén)功能(néng)受損等風(fēng)險。尋找一種安全有效、操作(zuò)簡單、微創無痛的治痔方案一直是肛腸醫(yī)生的追求。手術治療存在一定風(fēng)險的，如果不注意就會(huì)給身體留下(xià)一些(xiē)後遺症。下(xià)面來(lái)看(kàn)看(kàn)肛門(mén)痔瘡手術會(huì)造成哪些(xiē)危害呢(ne)?  痔瘡手術很(hěn)容易産生後遺症，因爲這(zhè)與痔瘡手術的部位有一定關系，常見後遺症有：

1、術後出血:本來(lái)肛門(mén)就是易出血的地方,有些(xiē)嚴重的病症,在動大(dà)手術後第十天,結劄的粗血管松弛,突然地大(dà)量出血。

2、肛門(mén)括約肌不全:動痔瘘手術切除外(wài)肛門(mén)括約肌,連肛門(mén)提舉肌也(yě)一起切斷時(shí)。或輪狀切除括約肌時(shí)引發的病狀。

3、痔瘡手術後遺症還有肛門(mén)狹窄:進行痔瘡手術時(shí),是以小(xiǎo)刀(dāo)來(lái)切除患部,故會(huì)有某種程度的瘢痕。但(dàn)有些(xiē)病人的體質容易引起瘢痕性狹窄。即使以内痔核的結紮切除法,廣範圍地切除黏膜,肛門(mén)依然狹窄。像整個輪狀傷痕,治愈後也(yě)會(huì)狹窄。

4、皮膚疣物:即皮膚(肛門(mén)輪)的凹凸不平現(xiàn)象。

5、肛門(mén)變形:患邊痔瘘在切斷外(wài)肛門(mén)括約肌的一側時(shí),痔瘡手術的那一側會(huì)變形,而且松弛。患複雜(zá)的痔瘘,外(wài)瘘孔很(hěn)多時(shí),手術後會(huì)成凹凸不平,極易引起肛門(mén)變形。

6、手術傷口的延誤治療:常見于患肛裂時(shí)。痔瘡手術後的照顧不當時(shí),容易發生。